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高脂血症患者有10大忌讳(1)
2024-12-22
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  第一,血脂化验单上的数值正常或没有箭头就等于血脂正常。这种想法是不对的,把甘油三酯和胆固醇称为血脂,其中胆固醇比较重要。虽然从检测单上看血脂在正常范围内,或没有升高的箭头,不代表心脑血管疾病患者就安全。特别是有高血压、糖尿病、吸烟等危险因素时,要把低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6毫摩尔每升以下,患有脑梗,心梗、冠心病等心脑血管疾病患者,要控制1.8以下。没有心脑血管疾病或没有心脑血管疾病危险因素时,要把低密度脂蛋白胆固醇控制在3.4以下,所以,看血脂化验单时,要结合已身情况来判断。

  第二,血脂高的时候才去服用降脂药物。有些患者怕口服降血脂药物会引起肝肾功能损伤,不愿意去服药,这种想法是错误的,所有冠心病、心肌梗死、脑梗死、动脉粥样硬化患者,无论血脂多高,这类人群都应长期规律服用他汀类药物。

  第三,血脂达标后,随意停药。大多数患者,尤其是心脑血管疾病和糖尿病患者,需要长期用药,或者是终身服药。因为经过一段时间的治疗后,胆固醇还不能降到目标值以下,就去随意停药或减少剂量,这样做会明显增加心肌梗死或脑梗塞的风险。是否要停药,要在专业的医生评估后再做决定。

  第四,在降脂过程中,没有及时复查。没有心脑血管疾病或危险因素时,血脂轻度升高者,先生活方式干预3 ~ 6个月后,应复查血脂水平。需要药物治疗者,治疗后4 ~ 8周复查血脂、肝功能和肌酸激酶。看看肝功能是否损伤等,如无特殊情况,逐渐改为6 ~ 12个月复查一次。

  第五,只想通过调整饮食来降低血脂。对于高血脂患者来说,饮食控制的效果因人而异。如果是胆固醇显著升高,应该在生活方式干预的同时,也启动药物治疗。虽然饮食和生活习惯对甘油三酯影响很大,但甘油三酯升高明显者,应该及时进行药物治疗。
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