6.斑块会引起什么后果？

　　软斑块和硬斑块哪个更危险？当斑块主要成分为脂类物质时，称为“软斑”；如果斑块发生明显钙化变硬就形成了“硬斑”。斑块的外表面包裹着一层称为“纤维帽”的组织，对斑块内部的脂质成分起保护作用。软斑块的纤维帽较厚，类似包饺子时“皮薄馅多”，较容易破裂，这种斑块属于不稳定斑块。相反，硬斑块通常是稳定斑块。

　　高血糖、高血压、高尿酸、饮食过咸、缺乏运动、长期熬夜、吸烟酗酒等都会对血管内皮产生损害，为脂肪的沉积创造条件，同时这些因素也会对已经形成的斑块产生刺激，诱发斑块破裂.动脉粥样硬化导致心脑血管事件发作的原因是不稳定斑块破裂，使其中的脂质成分暴露在血液中，诱发血小板聚集和血栓形成，堵塞血管。一般情况下，斑块本身不会脱落堵塞血管，因为动脉斑块并非是血管上粘附的团块，不管是软斑，还是硬斑，都是动脉结构的一部分，运动、按摩等导致身体的震动不会对斑块产生影响。

　　那么，斑块会引起什么临床后果？症状主要取决于斑块大小、稳定性以及是否导致管腔明显狭窄。以颈动脉斑块为例，轻度狭窄一般没有任何临床症状；中重度狭窄可能引起脑供血不足的相关临床表现，特别是不稳定性斑块有可能诱发急性脑血管病发作。常见症状有：单眼或双眼视物模糊或失明，单侧身体、面部或肢体运动障碍、刺痛或麻木，突发行走困难、步态不稳，突发眩晕或意识障碍，失语，记忆障碍或吞咽困难等。如果上述症状经过数分钟或数小时自行缓解，称为短暂脑缺血发作；若症状持续不能缓解，可能是急性脑卒中。

　　7.什么情况下的斑块需要治疗？

　　身体相对健康（不吸烟、无高血压、高胆固醇和糖尿病等危险因素）的中老年人，在检查中也会发现颈动脉斑块，如果经过专科医生评估认为发生心血管疾病的风险不高，就没必要服药。但是，要保持健康的生活方式，适当多吃新鲜蔬菜、水果和豆制品，减少高脂食品如鸡蛋黄、肥肉、动物内脏等的摄入，饮食清淡、少油盐，戒烟限酒，每周进行一定强度的有氧运动，避免久坐，定期复查。对于已有心脑血管疾病、中度以上动脉狭窄者，低密度脂蛋白胆固醇在3.4毫摩尔/升以上或者存在多重危险因素者，应长期服用他汀类药物，同时控制高血压、糖尿病等危险因素，防止斑块进一步增大、破裂。当颈动脉狭窄大于50%伴有脑供血不足的症状，或者狭窄>75%时，需要专科医生来评估手术的适应证，必要时施行颈部支架术或颈动脉内膜剥脱术。