机理 甾体避孕药具有很高的抗生育效果，主要作用于下丘脑——垂体——性腺轴系以及性激素作用的靶器官，如子宫内膜、宫颈等环节。其抗生育作用是多环节的综合效果： 1、对下丘脑——垂体——性腺轴系的抑制作用。合成激素避孕药大剂量时对下丘脑——垂体产生负反馈的抑制作用，使黄体生成素释放激素的分泌受抑制，加之激素避孕药对垂体前叶的直接作用，使之分泌的促滤泡素和黄体生成素相应降低，最终导致卵泡发育不良，以及相应低水平雌激素所引致缺乏垂体黄体生成素的刺激，因而排卵受到抑制。 2、改变子宫内膜使不利于着床。由于排卵受抑制，且无黄体形成，孕酮水平很低。子宫内膜失去周期性变化，另一方面在合成孕激素作用下，子宫内膜腺体不发育，间质细胞呈蜕膜样变化。药物的持续作用使内膜变薄至萎缩。因此，即使有排卵或受精，受精卵也无法着床。 3、改变宫颈粘液的物理性能使不利于精子穿透。雌激素的作用可使宫颈粘液量增多、稀薄、拉力增强，有利于精子穿透。使用避孕药后宫颈粘液量减少、粘稠、所含蛋白、酶和电介质均发生变化，使精子难以穿透。 4、改变输卵管上皮及其蠕动。甾体避孕药对输卵管蠕动的影响可因剂量而不同，大剂量用药时，输卵管蠕动增加，可使受精卵过早进入宫腔，因与子宫内膜不同步而不能着床。低剂量孕激素可使卵子运动过缓。