什么是脊髓性肌萎缩症?
什么是脊髓性肌萎缩症?

发表者:{guanx198}guanx198 8-23 [ 1]

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  脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy, SMA)是一种罕见的常染色体隐性遗传神经肌肉疾病。由于运动神经元存活基因1(survival motor neuron genel1, SMN1)致病性变异(纯合缺失或突变),修饰基因SMN2产生的全长功能性SMN蛋白不足,最终导致脊髓前角α-运动神经元变性,进而起病。
  脊髓性肌萎缩症的发病率约为1/10000~1/6000,携带率为1/50~1/40, 中国发病率为1/9788万活产婴儿,携带率为1/56。家族中有脊髓性肌萎缩症患者的人群儿童、成人均可患病。
  脊髓性肌萎缩症主要临床表现为肌无力和肌萎缩。肌无力表现为对称性,进行性加重,近端重于远端,下肢重于上肢。有的患者伴有手震颤,舌震颤,腱反射瘢弓或消失,呼吸系统症状。
  依据国际分型标准,按照发病年龄和可获得的最大运动里程碑,将脊髓性肌萎缩症从重到轻分为5型 (0~4):
  0型
  起病年龄为出生前或出生时,无运动里程碑,仅存活数月。
  1型
  占所有脊髓性肌萎缩症患者的40%~50%左右。通常于出生后6个月内发病,病情进展迅速。无法坐立,部分可实现头部控制。本类型患儿通常生存年龄不超过两岁,但也有例外,能够存活较长时间。
  2型
  在所有脊髓性肌萎缩症患者中约占30%~40%,发病年龄在6个月到18个月之间。可坐立,无法站立。本类型疾病有70%的患者可以存活至25岁,部分患者日常需要呼吸机辅助呼吸。
  3型
  在所有病例中占10%~20%,发病年龄大于18个月。可站立和行走;3a型患者脊柱侧弯,通常早期丧失行走能力。本类型疾病不会影响自然寿命或寿命轻度下降。
  4型
  占所有病例比例很少,发病年龄为成人期,可站立和行走。一般不影响自然寿命。

回答评级:★★★☆☆☆☆☆☆ 回答者:{qiutian}qiutian 8-25

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