什么是放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗?
什么是放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗?

发表者:{burning}burning 11-9 [ 1]

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  放疗
  放疗是放射治疗的简称,是利用放射线的物理和生物原理进行治疗的一种方法。主要分为近距离治疗和远距离治疗。临床上应用比较多的是远距离的放射治疗,也就是依赖于物理设备产生射线对病人进行治疗的一种方法。
  放疗也可以叫区域治疗,对某一个区域肿瘤的转移途径进行包围治疗的一个方法。在人们对射线不了解的时代,放射致癌在临床上是有出现过。但目前在临床上规范使用射线导致致癌的现象,是极少发生的。
  通常,高剂量的射线接触容易致癌。但是我们在临床使用的是低剂量的射线,所以基本上不会发生这样的情况。
  化疗
  所谓化疗就是采用化学药物来进行治疗,化疗治疗癌症的原理是利用不同的细胞对于化疗药物敏感性的不同进行的。
  增殖旺盛的细胞对于化疗的敏感性高于增殖缓慢的细胞,幼稚细胞对化疗的敏感性高于成熟细胞。癌细胞是身体的增殖旺盛细胞,而且含有幼稚细胞很多,而身体的其他细胞则多数是成熟细胞。因此癌细胞是身体内的化疗敏感组织,也就是说化疗药物对在这些细胞的作用最大。
  以上是癌症化疗的基本原理,除了癌细胞对化疗药物敏感以外,身体的其他组织对于化疗药物也有不同程度的敏感性,这就是通常所说的化疗药物没有选择性。
  传统的化疗药物通常用来杀灭快速分裂的细胞。因其作用机制是破坏控制细胞分裂的基因或扰乱细胞分裂的化学过程,多数化疗药物具有细胞毒性。这种破坏不仅针对癌细胞,也会影响人体有快速分裂能力的健康细胞.
  例如能够产生血细胞、淋巴细胞的骨髓细胞,以及有很强修复能力的皮肤、指甲、口腔、胃肠粘膜以及头发毛囊中的细胞。虽然化疗药物对癌细胞的杀灭作用更强,但其他快速分裂细胞所在的部位也会遭到破坏,这就是化疗的副作用。
  靶向治疗
  癌症靶向治疗是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点,来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特意地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞,所以分子靶向治疗又被称为“生物导弹”。
  目前靶向治疗有这么几个层次:器官靶向治疗、细胞靶向治疗、分子靶向治疗。所谓“分子靶向”,就是在分子水平上,对已经明确的致癌位点(如蛋白质分子、基因片段等)进行“攻击”,以阻止癌细胞的分化。分子靶向治疗最主要的特点和优势:精确,无误伤。
  靶向治疗主要分为:
  1、抑制信号转导:阻断肿瘤细胞增殖所需的酶和生长因子受体。
  2、诱导细胞凋亡
  3、抑制血管生成
  4、加强免疫系统:通过协助免疫系统来杀伤肿瘤细胞。
  由于靶向治疗在一年左右细胞会产生抗药性,所以经常会结合放疗联合治疗。
  免疫治疗
  免疫治疗是指用自身的免疫系统去治疗疾病的一类方法。通过调动患者自身抵抗力(免疫细胞)来抵御、杀死肿瘤细胞,是近年来肿瘤治疗的一个发展方向,也是当前癌症研究领域中的热点之一。
  免疫治疗分为两大类:
  一种把肿瘤的特征“告诉”免疫细胞,让它们去定位,并造成杀伤,例如嵌合抗原受体T细胞技术(CAR-T)、T细胞受体(TCR)嵌合型T细胞(TCR-T)、肿瘤浸润淋巴细胞疗法(TIL)、细胞毒T淋巴细胞(DC-CTL)等。
  另一种是解除肿瘤对免疫的耐受/屏蔽作用,让免疫细胞重新认识肿瘤细胞,对肿瘤产生攻击,例如PD-1抗体、PD-L1抗体、CTLA-4抗体等。

回答评级:★★★☆☆☆☆☆☆ 回答者:{qiutian}qiutian 11-11

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